Форма заявки для получения электронного Свидетельства участника вебинара

Для того, чтобы получить Свидетельство участника вебинара Вам необходимо:
 
1. Заполнить заявку, приведенную ниже. Поля, отмеченные звездочками, обязательны для заполнения.
 
2. Произвести оплату в размере 189 рублей.
 
3. После оплаты Свидетельство будет подготовлено и отправлено на ваш электронный адрес, указанный в заявке в течение 3-х рабочих дней.
 

Внимание!
Прежде чем отправить Вашу заявку, проверьте, пожалуйста, правильность написания вебинара и электронного адреса в соответствующей строке формы, иначе мы не сможем Вам его отправить! 

Фамилия, имя, отчество (ПОЛНОСТЬЮ!!!) *
Должность *
Место работы *
Ваш адрес электронной почты (обязательно личный!) *
(на данный адрес будет произведена отправка сертификата после оплаты)
Контактный телефон (с указанием кода города) *
Примеры ввода телефонных номеров: (1234) 222-22-22, (12345) 555555, (12345) 7-77-77
Название вебинара, в котором Вы приняли участие *
(Укажите точное название вебинара, который Вы посмотрели на сайте "Моего университета" и теперь хотите получить Свидетельство участника.
Проверочный код *
Проверочный код
Наверх
Товар добавлен в корзину