Заявка на Сертификат участника Всероссийской научно-методической конференции "Развитие коррекционного образования в ракурсе современности"

ФИО (полностью) *
Страна проживания *
Ваша должность *
Если Вы являетесь педагогом, пожалуйста, укажите преподаваемый предмет (напр., учитель математики). Также просим Вас обратить внимание на то, что в сертификате Ваша должность будет указана так, как Вы сейчас укажете её в заявке.
Место работы *
Пожалуйста, укажите полное и точное название Вашей образовательной организации. Обращаем Ваше внимание, в сертификате будет указано то название, которое укажете в этом пункте.
Название населённого пункта, в котором находится Ваша образовательная организация *
Фамилии, имена, отчества, место работы, должности всех членов творческого коллектива
Заполняется при участии творческого коллектива.
Название Вашего конкурсного материала *
Номинация, в которой участвовала статья *
Ссылка на материал, размещенный на сайте http://edu-family.ru *
Количество сертификатов *
При заказе двух и более сертификатов (в случае творческого коллектива) указать количество сертификатов. При этом оплата производится за то количество, которое заказано.
Какой Сертификат вы заказываете?
Если Вы выбрали печатный вариант сертификата, пожалуйста, укажите полный и точный почтовый адрес с индексом, на который Вам будет выслан документ
Этот почтовый адрес является:
Ваш электронный адрес *
Ваш комментарий к заявке
СПАСИБО!
Проверочный код *
Наверх
Товар добавлен в корзину