Заявка на сертификат участника Педагогической мастерской "Современный урок по ФГОС"

Фамилия, имя, отчество педагога *
Укажите фамилию, имя и отчество педагога, чей материал представлен для участия в педагогической мастерской
Место работы педагога *
Пожалуйста, укажите полное и точное название образовательного учреждения/организации.
Населенный пункт, в котором находится образовательное учреждение/организация *
Должность, преподаваемый предмет *
Пожалуйста, укажите преподаваемый предмет (напр., учитель математики). Также просим Вас обратить внимание на то, что в сертификате Ваша должность будет указана так, как Вы сейчас укажете её в заявке.
Название материала, представленного на педагогической мастерской *
Укажите, пожалуйста, полное и точное название материала, как Вы указали на сайте http://edu-family.ru/ при его размещении.
Ссылка на материал, размещенный на сайте http://edu-family.ru *
Пожалуйста, укажите точную ссылку на размещение Вашего материала. Например: http://edu-family.ru/ . Если ссылка указана на главную страницу сайта или на файлообменный сервис, заявка НЕ будет рассмотрена.
Какой сертификат Вы заказываете? *
Если Вы выбрали печатный вариант сертификата, пожалуйста, укажите полный и точный почтовый адрес с индексом, на который Вам будет выслан документ
Пожалуйста, обязательно указывайте почтовый индекс, область, край, район, т.п. в почтовом адресе, иначе Сертификат может не дойти до Вас! Повторно Сертификат высылается только за дополнительную плату.
Данный почтовый адрес является:
Адрес Вашей электронной почты *
Пожалуйста, проверьте правильность написания Вашего электронного адреса! Электронный адрес выглядит следующим образом: ХХХ@ХХХ.ru или XXX@XXX.com. В случае неправильного адреса мы не сможем отправить Вам Сертификат
Ваш комментарий к заявке
СПАСИБО!
Проверочный код *
Проверочный код
Наверх
Товар добавлен в корзину